Autor ispred UPK: Ivana Prokić, epidemiolog

Par nedelja pre Nove godine, cela Evropa se zatvara na nekoliko nedelja, svesna rizika koji sa sobom nose blage mere i praznično slavlje, iako ima i zavidnu ekonomiju i zavidne zdravstvene sisteme. U zemlji Srbiji, u mimo zakona stvorenom Kriznom štabu (KŠ), koji služi onima na vlasti, sedi 28 ljudi koji žive u paralelnom univerzumu i par dana pre Nove godine popuštaju mere a o novima ne govore.

Pomislio bi neko da za deset meseci 28 i više ljudi i njihovih timova može da osmisli korake da se dođe do nekog plana borbe protiv epidemije, restrukturiranja budžeta, racionalizacije sredstava i resursa, bolje organizacije sistema, novih protokola i sporazuma. Onih koji bi pomogli lekarima, zdravstvenom sistemu, ugroženim ugostiteljima, privrednicima, malim preduzećima, ugroženim grupama stanovništva, svima onima koji su direktno u riziku i na koje egzistencijalno utiče ova kriza. Ali to nije slučaj. Umesto toga KŠ služi da zbuni narod, prikrije prljave poslove, ugrožava zdravstvene radnike, sastaje se i rastaje svakih par dana bez novih dogovora itd. Neki od njih koji su lekari “ježe se” kad čuju argumente ovih drugih, “predlažu” da se mere pooštre, postavljaju “crvene linije” i prete “protestom”, u prevodu “jasno će staviti do znanja da se ne slažu”, navode pogrešne pravne izgovore za svoju tromost itd. Na Facebook-u spašavaju dušu, dok svojim prisustvom u KŠ, a suprotno zakletvi koju su dali, prihvataju sve argumente ovih drugih. Pa tako broj umrlih ili popunjenost bolnica nije dovoljno dobar argument da prevagne nad potrebom za otvaranjem novog kluba političke elite u Beogradu, slavljenjem Nove godine, otvaranjem tržnih centara ili “spašavanjem” ugostitelja za koje grad Beograd nije spremio nikakve pakete pomoći svih 10 meseci. Ako treba mogu da se izgrade dve preskupe bolnice kao privid da se nešto radi i ulaže i koje su već pune, a u njima stvari ne funkcionišu i nema ko da radi, dok su na birou hiljade nezaposlenih medicinskih radnika. Takođe, brojevi umrlih, koji inače važe za najpouzdaniji parametar kod ove epidemije, mogu da se malo “ulepšaju” ako je takva potreba pojedinaca. To smo radom nezastrašenih novinara sa integritetom uvideli, ali zaboravili… Samo je rejting bitan. 

Da podsetimo, BIRN je u junu pokazao, uvidom u podatke zvaničnog informacionog sistema, da su javno objavljivani brojevi umrlih mnogostruko umanjivani od onih koji su na uvid imali državni zvaničnici. Detaljna analiza brojeva od 19. marta do 1. juna se može videti na njihovom sajtu a pokazuje da je samo u kovid bolnicama umro 1.081 pacijent, dok je kod njih 632 nesumnjivo utvrđeno da su imali kovid, dok je broj umrlih koji je javnosti prikazan za isti period bio 244. To znači da je najmanje 388 ljudi a moguće i do 837 nestalo kao administrativna greška samo u prvom talasu epidemije! Takođe da podsetimo, ništa se u načinu izveštavanja ni danas nije promenilo, čak su neki podaci prestali da se objavljuju kao što je presek po polu ili godinama. 

Dalje, pomislio bi neko da oni vični organizovanju kampanja i promotivnih spotova kada je njima bitno i od kojih niko ne može da pobegne čak i da pokuša, umeju za 10 meseci da naprave slične kampanje. Kampanje za edukaciju ljudi, mladih, dece, za promovisanje nauke, vakcinisanja, solidarnosti i tolerancije, dobrog i odgovornog ponašanja, za pojašnjavanje protokola i mera, za psihološku i svaku drugu podršku stanovništvu. Ali to nije slučaj. Umesto toga imamo potpunu konfuziju i logično posledično nepoštovanje mera, nepostojanje poverenja u donosioce odluka koji izlaze sa kontradiktornim izjavama koje vređaju inteligenciju. Pritom lekari koji većinom rade u prvim linijama odbrane a koji su se pobunili protiv ovakvog vođenja epidemije i svesnog žrtvovanja njihovih života, tretiraju se kao državni neprijatelji, zastrašuju se, smenjuju i diskredituju. Još kad dijalog kao takav ne postoji, čak i stručni i konstruktivni predlozi tih istih lekara okupljenih oko udruženja Ujedinjeni protiv kovida, nisu odgovarajući da bi se uzeli u razmatranje. Možda se malo prepiše iz tih predloga ali svakako nije dobro po rejting da se prizna greška, pozovu kolege iz više disciplina i zajedno osmisli strategija. Samo je rejting bitan. 

Možda bi još pomislio, taj naivan neko, da transparentno prikazivanje situacije i preduzetih koraka u borbi protiv epidemije može da doprinese boljem poštovanju mera, kontroli epidemije i osećaju ozbiljnosti situacije kod građana. Naivno bi pomislio da ima pravo da zna kako su nabavljeni testovi, respiratori, vakcine, kako se odlučuje i donose nove mere, koji parametri se prate, šta oni znače… Ali to nije slučaj. Umesto toga imamo nabavke “ispod žita”, cenzuru neistomišljenika, tajne ugovore i bezrazložne zabrane objavljivanja podataka. Imamo broj testiranih u kome se zbrajaju babe i žabe pa i ne možemo imati ispravnu sliku o procentu pozitivnih. KŠ kao referentni parametar koristi broj pozitivno testiranih, ne ulazeći u broj ukupno testiranih, koji je test korišćen, koja populacija je zahvaćena testiranjem itd. što bi značajno promenilo sliku stanja. Po njima situacija se popravlja. Po njima mere se popuštaju. Po njima sve je spremno i rasprodato za doček Nove godine. Po njima apel lekara nije bitan. Po njima samo je rejting bitan. 

Na dva primera pokazaću kakva je zapravo situacija krajem decembra 2020. ako se malo zagrebe po površini (koristeći alternativne izvore, jer je zvanična baza kovid sistema i dalje nepouzdana). 

Ovaj grafik je pripremio Nenad Jovanović, doktor elektrotehničkih nauka koji od početka prati epidemiološke parametre, a kao izvor su korišćeni podaci Republičkog zavoda za statistiku. Oni pokazuju da je broj ukupno preminulih u RS, samo u novembru 2020. godine najveći u poslednjih 10 godina. Ukupno je 2.441 više ljudi (29%) preminulo ove godine u novembru nego što je 10-godišnji prosek za taj mesec. I drugi meseci ove godine su dostigli svoje rekorde u poslednjih 10 godina. U septembru je zabeležen porast u odnosu na prosek od 8,3% (619 ljudi više), u avgustu 9,3% (757 ljudi više), u julu 21% (1.728 ljudi više) itd., što ukupno daje broj od 6.294 više smrtnih slučajeva od aprila do novembra 2020. nego što je u proseku umiralo poslednjih 10 godina! Kako ne postoji ni jedna druga nova bolest ili društvena pojava koja može da objasni taj porast ove godine, zaključak je da je 6.294 ljudi umrlo kao posledica pandemije COVID-19. Zvanično je od COVID-19 do kraja novembra umrlo 1.604 ljudi, a nezvanično, kao što smo mogli da vidimo po pisanju BIRN-a, taj broj može da bude i višestruko veći, ali to i dalje ne bi objasnilo ovoliku diskrepancu. Razlika se može objasniti najvećom kolateralnom štetom ove pandemije, a to su non-kovid pacijenti koji, zbog loše organizacije sistema, potčinjenosti velike većine bolnica kovid pacijentima, ne mogu da dođu do zdravstvene zaštite, pa nelečeni hronični bolesnici i hitna akutna stanja umiru više nego što bi to bilo u normalnim uslovima. To je prava slika toga koliko zdravstveni sistem “funkcioniše”, tj. da li je pukao i to su brojke koje se ne mogu osporiti. Ostaje da vidimo šta nas čeka u decembru (za koji se podaci objavljuju u januaru 2021.) ali trend je jasan uzlazni i prilično zastrašujući. Vreme za popuštanje mera i masovne dočeke Nove godine? 

Za drugi primer koristim podatke o broju korisnika penzija iz statistickih biltena 2015.-2020. Republičkog fonda za penziono i invalidsko osiguranje (PIO fond) objavljenih na zvaničnom sajtu. Naime, skoro svake godine kao društvo koje stari, zapažamo sve manji broj penzionera jer više penzionera umre nego što se novih penzionera nađe na PIO fondu. Prosečno smanjenje u poslednjih 5 godina iznosilo je oko 0,36% odn. prosečno 6.191 korisnik penzija manje svake godine od ukupno 1,7 miliona korisnika. U skoro svim slučajevima (99%) se tu radi o starosnim ili porodičnim penzijama, dok u jako malom procentu se radi o smanjenju zbog revizije invalidskih penzija ili preseljenju. Ako uporedimo 2020. godinu i to za samo prvih 10 meseci, zaključno sa oktobrom, vidimo smanjenje broja korisnika penzija od 0,91% što je 2,5 puta više od petogodišnjeg proseka. U apsolutnim brojevima to je ukupno 15.556 korisnika manje, za 9.405 više od proseka. I u ovom slučaju tu se uglavnom radi o povećanom umiranju zbog neuobičajene pojave koja nije postojala prethodnih godina, pandemije COVID-19, kovid i non-kovid smrti u zbiru. I to je samo medju penzionerima, koji i jesu najugroženija kategorija. I u ovom slučaju tek treba da saznamo stanje koje je trenutno, u decembru mesecu. Vreme za popuštanje mera i masovne dočeke Nove godine? 

Budite solidarni, ostanite kod kuće!

Udruženje lekara Ujedinjeni protiv kovida

Preuzeto sa sajta ujedinjeni-protiv-kovida.net: https://ujedinjeni-protiv-kovida.net/2020/12/28/pomislio-bi-neko-naivan-smrtni-slucajevi-korona/